Quali iniezioni per il COVID-19 offrono la massima protezione?

Un team di ricercatori dell’Università del Michigan ha analizzato più di 80 studi per valutare l’efficacia delle dosi di vaccino Covid-19 oltre la serie primaria. I loro risultati, basati sull’osservazione di 150 milioni di pazienti, supportano l’efficacia dei richiami monovalenti e bivalenti nel prevenire esiti gravi e sottolineano l’importanza degli aggiornamenti annuali del vaccino.

Una nuova ricerca evidenzia i vantaggi significativi del monovalente e del bivalente COVID 19 Incoraggia la prevenzione dei ricoveri e dei decessi, raccomanda l'aggiornamento periodico dei vaccini applicabili in circolazione Virus variazioni.

Primi booster, secondi booster, monovalenti, bivalenti. così come Sars-Cove-2 Il ceppo del virus e i vaccini per combatterlo cambiano continuamente, forse in modo confuso.

Con l’obiettivo di comprendere meglio i diversi tipi di vaccini, la loro efficacia e i metodi utilizzati in tutto il mondo per studiarne l’efficacia, un team di ricercatori dell’Università del Michigan, guidato da Sabir Meeh e Pramar Mukherjee, ha condotto circa 80 studi e 150 valutazioni. Milioni di osservazioni da set di dati di pazienti in tutto il mondo per comprendere i diversi progetti e metodi utilizzati per studiare l’efficacia delle dosi di vaccino Covid-19 dopo la vaccinazione della serie primaria.

Hanno applicato tutti i metodi utilizzati in tali studi ai dati dei pazienti di Michigan Medicine.

Meeh è un alunno della School of Public Health con un master in biostatistica ed è attualmente un biologo in urologia presso la Michigan Medicine. Mukherjee, John D. Kalpfleisch è l'illustre professore universitario di biostatistica, Siobhan Harlow professoressa collegiale di sanità pubblica e vicepresidente assistente per la ricerca presso l'ufficio del vicepresidente per la ricerca.

“Ciò che siamo stati in grado di sviluppare è un archivio di metodi che possono essere utilizzati per i futuri vaccini annuali”, ha affermato Mukherjee. “Risultati solidi e riproducibili e stime affidabili sull'efficacia del vaccino sono importanti per garantire la fiducia del pubblico e combattere la disinformazione”.

La loro recensione completa è disponibile Progressi scientifici. Meeh spiega ulteriormente.

Dai dati dei pazienti che hai esaminato, puoi spiegare i tuoi risultati sui richiami bivalenti e monovalenti?

Nel nostro studio, abbiamo valutato tre diversi regimi vaccinali: 1) un richiamo monovalente mirato al ceppo originale, 2) un secondo richiamo monovalente con la formulazione originale e 3) un nuovo vaccino bivalente aggiornato nell’autunno 2022 per colpire i nuovi ceppi Omicron. Abbiamo scoperto che tutte le dosi consecutive hanno fornito benefici sostanziali nel prevenire ricoveri e decessi, e le stime sulla diminuzione della dose di vaccino specifico per Omicron entro il 2022 erano solide sulla base di studi globali.

Questi risultati supportano la pratica di aggiornare periodicamente i vaccini COVID-19 per le varianti attualmente in circolazione. Fortunatamente, negli Stati Uniti e in molti altri paesi, come quelli dell’Unione Europea, riceviamo vaccini anti-COVID-19 aggiornati con frequenza annuale. Il vaccino dell’autunno 2022 è già stato sostituito da un nuovo vaccino aggiornato nell’autunno 2023, che puoi ancora ottenere all’inizio del 2024 se non l’hai già fatto, mirato alla nuova variante XBB1.5 Omicron.

Ci aspettiamo che i nostri risultati sui benefici dell’aggiornamento dei vaccini siano generalizzabili a qualsiasi vaccino COVID-19 aggiornato, non solo al vaccino bivalente dell’autunno 2022, ma sono ancora necessari un ulteriore monitoraggio e studio dell’efficacia nel mondo reale del vaccino annuale. Ci auguriamo che i risultati della nostra ricerca possano aiutare questi studi. Ciò che siamo stati in grado di fare è stato stabilire una pipeline analitica attraverso la quale i ricercatori avrebbero potuto esaminare l’efficacia del vaccino delle future formulazioni annuali di vaccini.

Puoi descrivere cosa porta in campo la biostatistica su questo argomento?

La scienza della biostatistica e dell’epidemiologia fornisce uno strumento per il complesso processo di valutazione dell’efficacia del vaccino negli studi osservazionali. Tuttavia, ci sono molti approcci diversi, sia nella progettazione che nei metodi, che i ricercatori hanno utilizzato negli studi sull’efficacia dei vaccini condotti in tutto il mondo, il che ci ha spinto a condurre la nostra revisione della loro metodologia e dei risultati e ai successivi casi di studio. Questi metodi utilizzano i dati della Michigan Clinic.

Fortunatamente, una scoperta chiave del nostro studio è che le stime dell’efficacia del vaccino sono relativamente stabili e non dipendono fortemente dalla scelta dei metodi per risultati quali ospedalizzazione e mortalità. Non abbiamo osservato questa caratteristica favorevole per gli esiti dell’infezione, ma l’ospedalizzazione e la mortalità sono importanti punti di studio man mano che si avanza verso la fase endemica dell’epidemia.

Cosa ci dice la tua ricerca sul potere dei richiami del COVID-19 nel prevenire malattie gravi e ricoveri ospedalieri e cosa vuoi trasmettere al pubblico con questo studio?

I vaccini Covid-19 testati nel nostro studio, compreso il vaccino bivalente dell’autunno 2022, hanno fornito una forte protezione contro il ricovero e la morte. Ci aspettiamo che questo modello continui con ulteriori vaccini annuali approvati dalla FDA, ma è giustificato lo studio continuo dei vaccini futuri e i nostri risultati forniscono alcuni punti importanti per questi studi futuri.

Riferimento: “Progettazione e diversità analitica negli studi osservazionali sull'efficacia dei booster COVID-19: una revisione e un caso di studio” Sabir Meeh, Xu Shi, Lars G. FritschMaxwell SalvadorAbram WagnerEmily D. Martin e Pramar Mukherjee, 20 dicembre 2023, Progressi scientifici.
DOI: 10.1126/sciadv.adj3747

Coautori: Xu Shi, Lars Fritsche, Maxwell Salvatore, Abram Wagner, Emily Martin, tutti dell'UM. La loro collaborazione interdisciplinare fa parte dell'iniziativa Ideas, Interdisciplinary Discovery, Engagement + Community della School of Public Health.

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